文 / 羅倫檭 臺中市醫師公會理事長
時光荏苒,寒往暑來,轉瞬間又到了季節交替之時。我們總是在這個交替之時,感覺到不一樣的變化,感受到時間的往前推進。除了因為季節改變造成的流感大流行,我們的政治環境也即將有了重大的變化。
小英總統 傾聽醫界心聲
經過2014九合一大選及今年1月16日的大選,民意產生了新的變化,開展出新的時代,人民選出新總統及新國會,我國第一位女性總統即將於5月20日上任。立法院也產生因為民意產生了全新的變化,民進黨過半,國民黨首次成為少數。民主的可貴就在於此,它終究會誠實地反應這個最直接的道理:「做得好執政,做不好下台,天經地義。」選前我參與了小英醫師後援會的會議,聽過多場小英對醫療政策的說明。可以看見蔡準總統對於醫療政策的用心,因為她更理解、體會醫界的心聲;如分級醫療、轉診制度的建立、點值的打折等等,也讓她直呼不可思議。針對醫療支出合理成長率,也提出保證不會低於GDP的成長率。
選前支持 選後更要監督
我們可愛的高嘉君醫師曾當面要求醫療總額要占GDP的7.5%,否則不留頭髮,所以現在還是大光頭,因為蔡準總統並未首肯!甚至於她也提出,會好好處理醫界的夢魘:「醫療糾紛」。然而秉持著「選前支持,選後更要監督」理念,我們期望蔡總統能確實做到選前對我們醫界的承諾。畢竟,臺灣的全民健保被譽為全世界最好的醫療保險制度;這個「好」,是「好」在表面,「好」在優惠,「好」在浮誇,全民健保的美譽是犧牲了醫療人員的權益得來的。在轉型正義響徹雲霄的此刻,我們更期望能還給醫界一個公道!
只要繳保費就能享受全民健保,最近也陸續出現了一些問題,如黃安們何其多?不在臺灣繳稅盡義務,甚至敵視臺灣,貴婦赴美生產回臺詐領健保等等問題,希望政府能盡快解決,還給全民一個公道,當然還要拜託我們醫界的最佳夥伴健保署官員發佈新聞的時候能更溫馨點,不要一竿子打翻一船人,讓全民都誤以為醫師都在A錢。
流感疫苗 應列國家預算
經過年前醫界在臨床第一線已實際感受到流感的肆虐,由A型到B型,甚至諾羅病毒,到月底據統計流感併發重症超過千人,死亡的超過三百人,嚴重程度遠超過SARS。專家們都主張施打疫苗是對抗病毒最好的方法,根據研究疫苗接種人數超過三成才能有效防止流感的擴散。今年接種人數不足三成,加上病毒變異與氣候異常,這兩個讓病毒肆虐的關鍵因素都不是人力可以抗拒,所以全聯會已正式行文,建請疾管署編列公務預算,支應這一波流感疫情所衍生的相當醫療費用。
分科管理共識 勿再敬陪末座
西醫基層中區分會經過民調近九成還是支持繼續實施分科管理,共管會中,因為中區最近幾季都墊底,即六分區的第六名,所以在會中有個共識,若連續三季最後一名就不做分科管理,104年第四季還是第六名,經過協商以0.91來扣款,其實0.91還是最後一名。105年第一季,看流感科別勢必會很慘,像是小兒科、耳鼻喉科在104年第四季還是不用扣款的。
最後,是最近震驚社會的新聞:臺北街頭隨機殺人。在此對於小燈泡的媽媽的勇氣與冷靜致上敬意;雖遭逢喪女之痛,卻仍然對我們這個社會發出那麼具有教育意義的訊息:「重視家庭與教育的重建」。對此表示同感。小英總統的公開信強調要補好社會安全網的破洞,在兒少安全、反毒、心理健康和精神醫療等面向努力,讓我們共同監督,期望新政府說到做到,讓臺灣重新充滿正向的希望。
請容我改編並引用一下狄更斯的名作「雙城記」中的名句:「這是一個最壞的時代,也是最好的時代。這是黑暗的季節,也是光明的季節。」雖然我們正進入一個無法閃避的艱困年代,但我誠摯的相信,臺灣人民的韌性,和領導人的智慧,能帶領我們突破黑暗,迎向光明。
經過了谷底的陰暗,希望,等待我們的,是好天良夜,良辰美景。
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