文 / 羅倫檭 臺中市醫師公會理事長
每逢落筆關於這小小單元，總因為關心的事情太多，欲與諸位分享的心情太多，寫來往往有些雜亂而無章之感，但不可不為、不可不說的使命感下，還是請諸位忍耐在下的絮絮叨叨。
我們皆知，醫療糾紛一直是我們共同的夢魘。最近在網路瘋傳的陳醫師主講臺灣的醫療現況尚記憶猶新，五大皆空的現象總令人膽戰心驚，不得不替臺灣的醫療是否崩壞憂心不已。所以如何營造安全合理的醫療環境，故此，讓醫、法、民三贏一直是公會多年來努力的目標。
醫療事故補償 基金來源未解決
猶記得從十年前醫界一直努力於「醫師去刑化」。以常理判斷，「醫師在救人怎麼要擔負刑責？」這個大哉問，恐怕只能說是個永遠無解的謎。再後來，去刑化不可能，乃退而求其次，希望刑責明確化、合理化；當時在李明濱理事長領導的全聯會幾乎無時無刻不斷在開會，甚至禮拜天都在開電話會議，動用所有的關係拜託衛環的立委們，後來立委諸公們認為必須先通過「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」的前提下才要討論醫療法82條之1。
在醫界不斷的努力之下，「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」於103年5月8日立法院第8屆第5會期衛環委員第23次全體委員會議，全案審查完竣。僅32條規定關於補償基金來源之規定保留。於提交院會討論本案前須交由黨團協商，目前尚在黨團協商階段。
醫療機構負擔降低 醫界共識破局
其實在衛環委員會討論全部的61條條文，全聯會也由理監事們、醫事法律委員會、醫療政策委員會同步逐條討論。幾乎衛環委員討論到哪，全聯會也預先逐條討論，且隨時提供醫界的意見，單單基金的來源，原先的規劃是醫界必須負擔七成，經過全聯會的努力才改為三成。及至5月8日衛福部又召開會議，經過充分的溝通，發表了最新的版本基金來源，由醫療機構負擔千分之一，也展現了極大的誠意，做了11點的協商結果。
全聯會也在5月31日舉辦了醫界共識會議，最終還是前功盡棄，留待以後再努力。立法院有「屆期不連續原則」，所以也有些人悲觀地認為通過此議題遙遙無期。因為茲事體大，更關係每位會員權益，所以本人謹在此向全體會員報告醫糾法事件的始末。全聯會全體理監事、醫事法律委員會、醫療政策委員會都很努力，這些委員會也都有我們公會的代表，請大家也給予他們鼓勵、掌聲。
長期照護服務法 尚處半套法案
此外，失能與生老病死一樣，在世界衛生組織認為，可說是人類必經的路程。且人類年邁後躺在床上潛在需求預估是8-10年，長照是無可逃避的需求；而臺灣的照護人力由家人和外籍看護擔任，而這位主要照顧者八成是女兒或媳婦。由於家庭成員數減少，越來越不可能互相支援與參與照顧。「長期照護服務法」終於在5月15日通過，緊接著「長護照護保險法」應該也會通過。雖然是個遲到許久的法案（韓國2008年、日本2000年，德國更是在20年前，1995年已實施長期照護），但不可諱言這預算少得可憐的法案，引起了「通過的是半套的長照法」此一質疑。但是萬事起頭難，但這條路一旦開始，總令人期盼能走出康莊大道，目前看來，將起碼可使200萬人受惠。
有鑑於此，6月7日家庭醫學會在臺中榮總舉辦了研討會，由現任的家庭醫學會理事長，臺中醫院李孟智院長主講「長期照護法」，在李院長精闢幽默的說明下，可說獲益良多，尤其李院長的三大長壽秘訣：「寵辱不驚」、「多吃魚」、「早睡」，同理於2009諾貝爾生理學獎得主伊莉莎白總結長壽之道：心理平衡的作用占50%，愉悅的心情，才是人生終極的追求。願我們醫界好朋友、好夥伴能「寵辱不驚」，與好心情做朋友，保持健康的心情，就能擁有健康的體魄。
MERS疫情 大家要做好萬全準備
最後，不得不提到MERS疫情，從南韓的經驗可以發現院內感染的高風險，而今發生從首爾到釜山皆有病例發生，甚至已入侵歐洲。同樣身為亞洲國家的我們，更該提高警覺，臺中市政府也早早就啟動了防疫的措施，對於診所的發燒病人一定要問清楚旅遊史、接觸史，若懷疑及馬上聯繫衛生局處理。希望MERS能不造訪臺灣，但我們更該做好萬全準備，相信我們一定能，也一定要戰勝MERS。
叨念了這麼多，最後的最後，還是老話一句，祝福大家身體健康、天佑臺灣！
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