文／吳肇鑫
醫師是守護民眾生命和健康的堅強後盾！但曾幾何時，醫師已經從人人敬重的神聖角色墜落凡間，有如影隨形的健保給付審查制度束縛、時而有遭遇醫療糾紛的噩夢、更無法接受的是隨時有危機要面對令人髮指的醫療暴力！
病房與急診
病人或家屬會使用暴力手段（謾罵侮辱和恐嚇等言語暴力、強制或傷害等肢體暴力）攻擊無辜的醫護人員，的確是一件匪夷所思的台灣社會病態。有國內的研究指出：六成的醫療工作人員在醫院曾目睹或親身遭受醫療暴力事件，其中以「言語暴力」最多，其次為「肢體暴力」。
越頻繁與病患發生互動的工作人員，越容易發生醫療暴力事件，所以「護理人員」是最常見的受害者，容易發生暴力區域為「病房」與「急診」。施暴病患意識狀況以「清楚」居多，主因為施暴者「情緒控制不佳」。遭遇暴力事件時醫療工作人員的情緒中以「生氣反應」、「莫名其妙」及「驚恐反應」為主要反應症狀。 醫療法修正，醫療暴力雙通報機制
他山之石可以攻錯，研究分析指出，美國醫療暴力事件最常見的根本原因為：溝通失靈、對病人觀察不足、缺乏或未遵行職場暴力防範對策、缺乏或不足的行為健康評估以至無法識別病人的攻擊傾向。簡而言之，醫療暴力雖然是社會的病態之一，但是就像疾病一樣，不但症狀有跡可循，治未病的「預防觀念」尤其重要。
醫療法第24條、第106條修正後，法務部也宣示執行醫療暴力案件的雙通報機制，於醫療法第106條第2項至第4項此類影響病人就醫安全及醫事人員執行醫療業務之犯罪發生時，可以立即傳真通報個地方檢察署。另外，就警察機關通報部分，於110勤務中心接獲報案後，員警會將處理情形彙整由各分局偵查隊填寫「報請檢察官核示法律意見請示書」，傳真至地檢署法警室。法警室接獲醫療院所或警察機關通報後，即通知醫療專組主任檢察官或值週主任檢察官為後續處理之指示。 涉及刑事責任 警察機關移送地檢署偵辦
相關處理原則如下：
（一）於醫療法106條第2項至第4項所定醫療暴力案件發生時，第一時間先報警，再來就是通報地檢署，待案件處置告一段落後，再通報衛生局，地檢署也會與衛生局保持聯繫。 （二）若非屬醫療法第106條第2項至第4項之案件，一樣先報警，再通報衛生局，由衛生局依具體事實裁量是否罰鍰。如涉及刑事責任，由警察機關移送地檢署偵辦。確立以醫療法106條之規定作為分流的標準及其通報順序之先後，使通報流程更為順暢。 診所和醫院，是維護民眾健康生命的最後堡壘，預防和遏止醫療暴力案件的發生及嚴格的執法，才能保障人民就醫權利和醫療人員安全，也才是全民之福。 醫療暴力最常見原因
溝通失靈、對病人觀察不足、缺乏或未遵行職場暴力防範對策、行為健康評估缺乏或不足
情況1 「醫療暴力」影響病人就醫安全及醫事人員執行醫療業務: 1 報警 2通報地檢署 3通報衛生局 情況2 非情況1之案件： 1 報警 2通報衛生局…等，為美國醫療暴力事件最常見的根本原因。 |
