圖.文 / 高大成
時間快逝,接下第21屆理事長職務時,寫下「受之點滴、湧泉以報」記憶猶新,匆匆己過十年。敝人因為在國外求學,回來後加入公會的年資並不深,能夠獲得大家的支持,連二任的理事長,回想起來仍然非常感謝大家的抬愛。一個人,路是無法走遠的,除非您有實力!
420大遊行 展現醫界空前團結
我出生於臺南的醫師世家,整個家族超過50名醫生!我的父親高光清為眼科醫師(臺大醫畢醫學博士)、兄高欽澤為心臟外科醫師(臺大醫畢醫學博士)、弟高弘毅為骨科醫師(臺大醫畢醫學博士)。我當時因對病理解剖深感興趣,中山醫畢業後,在父親的鼓勵下赴日求學,並取得日本京都大學醫學病理博士,在臺灣屈指可數!我是位醫師、也是位法醫師,不辜負醫界對我的期待,我民國74年開始投入臺中市醫師公會至今,仍將我畢生所學貢獻之。期間並連任臺中市醫師公會第21、22屆理事長。也由於我們的專業深受兩造雙方肯定及信任,我對協助醫療糾紛事必躬親、責無旁貸。
我上任後第一件碰上的大事就是接下420大遊行的超級任務。那個時候醫界正為點值狂瀉和追扣的問題天天頭痛,在長達一年多積極協商到處碰壁後決定再度走上街頭吼出心聲。可以說420大遊行是展現了醫界空前的團結,參加的會員遠比預期踴躍,如果不是火燒眉毛,大家是不會出來的,這也凸顯了總額預算的點值不合理已經影響醫師的生計。
猶記得當時有媒體批評上街頭醫師及女士很多帶著名錶、名牌包,「這和總額制度不合理有什麼關係?」面對記者詢問我都這樣回問,醫師本來就是高所得族群 是健保扭曲壓縮了醫界正常的生存空間,再加上外界的醜化,醫界在社會已然淪為某種型態的弱勢。尤其是基層診所,更是弱勢中的弱勢 我們已經沒有被分化的本錢。
雪中送炭 成立醫糾處理互助會
十年前,內有健保點值扣繳追殺、門前診所事件鬧得沸沸揚揚,醫師寫診斷書動輒成為偽造文書犯,看診則有隨時有醫療糾紛陰影,醫生風光不再。更慘的是醫療糾紛的比例逐年增升,人人自危,診間裝錄影錄音成為標準配備,大醫院通常有專人處理醫療糾紛,小診所醫生就要親自面對折磨的官司訴訟,在恐嚇威脅下陷入徬徨無助,生活步調大亂,有時候連診所都開不下去,我因為身兼法醫身份更常有機會碰上求助無門的醫師,這個時候如果有一個團體可當後頭厝雪中送炭,是多麼溫暖的一件事。
民國95年陳正和理事提出成立「醫療糾紛處理互助會」構想時,我立刻舉雙手贊成並盡全力推動,經過一年多開七次會議充分討論細則後,終於在96年通過理監事及會員代表大會決議,由公會提撥五佰萬做為互助會基金,會員年繳3000元、等到會員人數達到四百人時就啟動互助金委員會。當時真要感謝中山醫學大學170幾位醫師加入互助金行列,讓人數一舉來到450人,得以展開委員會運作。醫糾互助金從開辦至今已成功協助過43位醫師,其中有多人在事情結束後再退還慰問金表達感謝。雖然加入的醫師人數大約只佔全部會員的15%,但是在我任內就幫助了70多位醫生和家庭走過醫療糾紛黑暗期,這一點讓我覺得相當欣慰。
首創服務 協助會員全數完成換照
在我六年的任內,會員的權益和福利是我的工作重點,除協助會員協調醫療糾紛之外,對外公會竭盡全力捍衛醫界權益,帶著會員與健保署打醫療點值追扣官司,對內延續推出福利方案如會員退撫辦法,50萬定期壽險、滿65歲會員致贈豬腳麵線到府…等,此外,還有首創多項公會服務,例如民國98年辦理密集班繼續教育,順利協助會員全數完成換照;為因應衛生主管機關每年督導考核作業及防範糾紛發生,公會統一採購緊急用藥供會員索取,另外,設置兩性平等法民眾申訴專線,主動解決會員執業困擾,也把會務人員改制早晚班以延長服務…等,一切大小事務的作為,就是希望公會成為會員們背後安穩的靠山。我也非常感謝任內理監事團隊的相挺支持,一個人,路是無法走遠的。
在當了3年常務理事之後,連任第21及22屆理事長,期間在閱歷和成長上收獲良多。也由於病理上的豐富經驗,我對協助解決醫療糾紛責無旁貸。當問題解決時看到當事人輕鬆放下心上石頭的表情,我也同感快樂。雖然也許許多人平常不聯絡,陷入困境才來找我,事情圓滿解決後就拍拍屁股走人,甚至怕我說出去而避不見面,但我仍忍不住繼續做下去,服務不求回報,只為換得許多真心好友。
最後,我仍舊要呼籲醫界要團結才有希望,醫界常被譏為是一盤不會融合的小鋼珠,每個人在各個領域都有很好的專門知識領域,但要團結在一起就是困難重重。臺灣的健保制度持續惡化中,全民健保不等於醫療品質,不對等的給付予取予求,卻犧牲了醫療品質及醫病關係,面對這樣的困境,我們更該團結,不該照單全收。要突破這樣的困境,我們更要團結才有希望!
臺中市醫師公會 醫療糾紛互助金執行概況
96年8月開辦至今醫療糾紛處理案件共計有43件,其中基層院所23件,地區醫院9件,教學醫院11件,以骨科明顯偏高,達成和解比率接近五成。醫療互助金採會員制,每年會費3000元,會期每年9月1日到翌年8月31日,截至104年10月底會員有610名,互助金累計經費約1400萬元。
臺中市醫師公會85-103年
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