文 /林汎文　中山醫學大學附設醫院西醫一般科
澄清醫院社區醫學PGY 學員

為期兩個月的社區醫學課程，轉瞬即逝，這段經歷或許只是職業生涯中的冰山一隅，但仍不乏令人難忘的體驗與啟發。
首月份（今年三月）多數活動以講堂授課及小組討論為主，偶爾穿插幾次社區診所拜訪，此外，由台中市衛生局所主持的各大衛生所參訪也是主要行程之一。講堂雖然看似更為制式化的學習形式，但在諸位授課老師悉心準備後，依舊頗有收穫，並在課堂中初步建立對於基層醫療業務範疇的概念。

 

偏遠地區醫療  感受資源匱乏衝擊 
 

前往社區診所跟診則是另一番風情，讓我個人從中感觸最深的莫過於診所醫師的溝通技術，相對於醫學中心往往著眼於疾病和學術面向之探討，診所的執業醫師多深諳醫病溝通的重要性，總在提供專業協助的同時亦給予適當的心理支持。

若說起該月份最深刻的印象，莫過於跟隨衛生局專員前往和平區的遊歷，久居都市的人對於偏遠地區匱乏的醫療資源早有耳聞卻一知半解，藉由親身感受這些經濟懸殊與文化衝擊，我們學會重新審視資源分配的公平性及合理性，當然了，崎嶇蜿蜒的旅程背後所擁抱的湖光山色依舊美好得使人羨慕。


走訪社區醫療站  民眾熱情又可愛 

 

次月（今年四月）起，我們隨著多數行程走進社區各角落，不再拘泥於白色巨塔，全然不同的運作體系帶給大家許多省思。

就我個人而言，過去也曾接觸過居家照護及安養中心的長者們，相對上便不算新鮮的體驗，但隨著臨床經驗得累積，我們看待個案的角度也逐漸由好奇地觀察轉向審慎地評估其需求。再者，幾度走訪社區醫療站的經驗倒是讓我由衷感受到民眾的熱情、懵懂和可愛之處。

社會化則是我在本月期間觀察社區群眾之後最深刻的感觸。大夥兒因應課程陸續前往中興大學、光復國小與光復幼稚園進行不同主題之衛教，仔細觀察並比對衛教對象的年齡差異與臨場表現，不禁讚嘆人類終究會經歷「社會化」這一道的神奇進程。