開業是醫師生涯中重要折點之一，離開有師長引導、資源豐富且享有跨單位支援的大醫院，將走入基層單打獨鬥之時，心中難免忐忑不安。筆者就此提出一些過來人心得與大家分享。
尋覓開業地點的考量 選擇一個適合自己的開業地點非常重要，交通便利度、是否好停車、區域人口結構及生活型態、同性質診所密度…等都是尋覓開業地點的考量要點。通常生活機能越成熟人口密度也越高，知名大型連鎖店的設立如：麥當勞、量販超市…等可做為參考指標。另外建議住家與開業地點距離不宜過遠，否則長時間累積下來的通勤成本相當可觀。 店面租期以3年以上為宜 室內可用坪數、房屋狀態、房東契合度、周遭鄰居型態…等需要多面向評估，尤其是店面必須符合衛生局及都發局建築消防法規才能順利開業。建議與房東簽訂店面租約前，應先確認法規中建築物的使用用途，並向建管單位申請原始『竣工圖』確認合法使用該店面營運的難易度後，再完成房屋契約及室內裝修安排。如果法規問題太過複雜，建議可透過臺中市醫師公會尋求相關專業人士的指導協助。店面租約建議租期以3年以上為宜，避免房屋短期遭房東收回，造成初始裝潢成本回收困難。 備妥3個月以上營運所需現金流 以健保收入為主的診所，其執行醫療業務所得將在次月收到健保署撥發的第一筆暫付款(較大筆)，再隔一個月後會收到另一筆款項(即核定金額減暫付款之差額，較小筆)。筆者建議欲開業醫師應先備妥至少3個月診所平順營運所需現金流，包含房租、員工薪資、藥物採購、家庭開銷…等，讓創業初始能安心專注本業照顧病患。 設備的採購建議可循序漸進，視其專長業務所需分批逐次添購。一次購齊除了資金負擔大外，開業初期病患少也容易形成浪費。再者許多醫療儀器與時俱進，操作便利價格卻越便宜更是時有所聞。 徵聘員工避免誤踩雷區 診所是個微型企業，每位員工都是重要的支柱。選擇理想工作夥伴，善待他(她)們期盼齊力為診所奮鬥，如此通則看起來很容易，實務上卻存在很多挑戰與學習。甄選員工可多利用網路徵才平台、醫事人員公會佈告欄、組織團體會刊廣告…等投放資訊可提高效率。選才的功夫是磨練出來的，多幾次徵人經驗後眼光會越來越精準。 從應徵者面談約會是否準時、言談中所表達的價值觀…等能透露出很多資訊來評量勞資雙方是否彼此合適，還可以禮貌聯繫先前的雇主，確認其過往工作表現避免誤踩雷區。適才適任、營造友善工作環境、相待以誠授之以權、適時給予鼓勵嘉獎…等這些診所經營管理的學問，可以多多聆聽醫界前輩經驗分享，有興趣者還可深入相關課程學習肯定另有豐富的收穫。 開業醫師生活別有一番天地 開業之後你就是診所的舵手，決策權力在手但是也得一肩扛起營運風險。一般來說，開業數年業績穩定後自己所能支配的時間會越來越多，可以投入自己的興趣或親子生活，走出診所還有很多聯誼性質社團，如爬山、歌唱、樂器演奏、球類運動，甚至理財投資…等，你將發現基層開業醫師的生活別有一番天地。至於大家所關心的收入多寡，筆者始終相信無論在哪個位置行醫，若能好好發揮真本事，必然有機會獲取好報酬。 即使在基層行醫，若能用心體察病人所需，以專業減除他的病痛煩惱，贏得病患的敬重與信任外，當然業績也必然有一定水準，這是我們有幸成為醫師的珍貴福分。 『知福惜福者，更能享福』適逢COVID-19疫情席捲全球之際，保護好自己，關愛家人，善待員工，與醫界同道友善以合作替代競爭，同各級醫院共織醫療網絡守護國人健康。專業領域需持續學習才能維持良好競爭力，個人如此診所也亦然。 以上心得於多變且充滿挑戰的年代猶能彰顯其核心價值，與大家互勉之。 |
