自2019年底至今,全球都籠罩在新冠肺炎的疫情陰霾當中,各行各業都飽受摧殘,尤其醫護人員,更是面臨著巨大的挑戰。在疫情之初,因為對於未知的恐慌,身心的壓力都是極大。
兵荒馬亂之際 急中生智製作防疫隔板 尤其是看診時的設備也是大幅提升,雖然提升了安全性,卻也增加了不舒適的程度,從頭套、面罩、N95口罩、防水隔離衣、手套…等等,包的密不透風,看診無法喝水也無法稍作休息,尤其是戴著N95口罩與防護面罩跟頭盔,與病人說話不僅僅需要比平常更大聲,呼吸換氣也非常的不舒服,常常一整天下來,不僅僅頭昏腦脹,而且從內衣到內褲全部都濕掉。而雖然整天的一套裝備下來所費不貲(包含櫃台與跟診護理師都全副武裝),但是,來診數卻是屈指可數。 防疫升級也對於疾病診斷的困難程度也是大幅攀升!疫情正夯時,為了避免感染,我們都建議病患進診間時單純問診,不脫口罩。但是對於耳鼻喉科這個需要仔細觀察鼻腔與咽喉部病癥,才能做出正確的診斷,無疑是一大挑戰。當時,有位病患前來求診主訴喉嚨劇痛,雖然此時腦中瞬間浮現幾個鑑別診斷,但在如何不脫口罩的情況下給予病人適當的診斷與治療呢?我沒有把握!在與幾位診所護理同仁急中生智,利用壓克力板、防護衣、與清潔用的橡膠手套,製作了一個簡易但是牢固的防疫隔板。 清空診間人員後,我才讓病人張開嘴巴檢視喉嚨,果然是屬於耳鼻喉科急症的「扁桃腺周圍膿瘍」。我立即在診間幫病患抽取膿瘍並開立藥物。幸好在當時急診爆量,兵荒馬亂之際,能夠在基層診所就處理好病患,也是無形中為醫院保存了醫療量能來對抗疫情。 疫情大爆發 診所耗費心神打疫苗 後來防疫措施的轉型與新冠疫苗施打,一開始為數不多的疫苗,讓陷入疫情爆發恐慌中的大眾爭相搶打。曾經嘗試過讓民眾現場排隊,電話預約、網路表單預約等,無奈僧多粥少,不管如何改變預約方式,都會遇到民眾的不理解與一些不合事實的評論。質疑診所黑箱作業、現場排隊不公等等,相信不僅僅是我,也是在基層第一線的同業前輩們常會遇到的問題。甚至,等疫苗量能充足,診所反而需要一直耗費心神來號召民眾至診所打疫苗以避免浪費。 新冠肺炎的疫情,相信對各行各業都有很深遠的影響,而對於經營基層更是一大挑戰,尤其是以急性病為大宗的科別,更能深刻感受到來診量的暴跌。但視訊診療的興起,與諸多醫療新科技的應用,都開啟了未來的無限可能。我相信,未來後疫情時代的醫療模式,不僅僅會模糊了醫院與基層的藩籬,也更能讓基層醫師的角色更加顯著。最壞的時代就是最好的時代,因為疫情,讓我們經歷考驗,但也因為疫情,讓大家更相信我們能確實的守護台灣的健康。 |